01. Critères d’instabilité (clientèle de tout âge)

Rédigé le 26/01/2024
Emilie Bonneau


Statut neurologique :

  • « P-U »;
  • Glasgow ≤ 13 (situation traumatique).

Statut respiratoire :

  • Voies respiratoires compromises (non perméables);
  • Détresse respiratoire (1);
  • Insuffisance respiratoire (2).

Statut hémodynamique :

  • Hypotension (3) ou absence de pouls périphériques;
  • Bradycardie/tachycardie (3) avec un ou plusieurs signes de choc (4);
  • Hémorragie significative (5).

Remarques :

  • Les signes et symptômes (s/s) à considérer doivent être inhabituels pour le patient. La liste des critères d’instabilité n’est pas exhaustive. Devant tout signe ou symptôme jugé comme mettant en doute la stabilité du patient (ex. : patient à « V »), le paramédic doit considérer ce dernier comme étant instable et le traiter ainsi.
  • Une surveillance continue de la stabilité du patient doit être effectuée afin d’adapter l’intervention (soins, mode de transport, etc.).

(1) et (2) Se référer à l’Appréciation de la sévérité de la difficulté respiratoire.
(3) Se référer à Normalité des signes vitaux.
(4) Se référer au protocole Choc.
(5) Hémorragie non contrôlée par des moyens simples (pression directe/pansement compressif) et tout traumatisme pénétrant important de la région centrale.