14. Appréciation spécifique : rythmes en arrêt cardiorespiratoire

Rédigé le 12/03/2026
Emilie Bonneau


La reconnaissance de ces rythmes est pertinente à l’application de certaines interventions.  

Tachycardie ventriculaire sans pouls

Succession d’au moins quatre QRS larges (ESV) consécutifs avec une fréquence > 120 bpm.



Un QRS large est d’une durée de 120 ms/0,12 s (ce qui représente trois petits carrés sur la bande de rythme).

Fibrillation ventriculaire

Désorganisation complète de l’activité mécanique et électrique des ventricules.



Activité électrique sans pouls (AESP)

Tout rythme électrique qui ne produit pas de pouls mécanique palpable (dissociation électromécanique).

AESP avec QRS étroit



AESP avec QRS large



Asystolie

Absence totale d’activité électrique cardiaque.



Asystolie avec présence d’un spicule de stimulateur cardiaque (pacemaker) (sans QRS)



Causes possibles d’un ACR
  • Hypovolémie/hémorragie
  • Hypoxie
  • Ions hydrogène (H+) élevés (acidose)
  • Hypokaliémie/hyperkaliémie
  • Hypothermie
  • Hypoglycémie (clientèle pédiatrique)
  • Thrombose pulmonaire (EP)
  • Thrombose coronaire (IM)
  • Toxines
  • Tamponnade cardiaque
  • Pneumothorax sous tension

Protocoles associés (autres) :